药里唯一合法的,这种药不太容易引起二次中毒,所以相对安全些。”胡春波想了想说道,“我记得它上市之后一段时间,氟乙酰胺和氟乙酸钠就被列入禁用药物列表了。”
“那就和法医鉴定中心联系一下,让他们先针对这些含氟类的灭鼠药先做个鉴定。”孙立恩最后敲定了治疗计划,“甘露醇继续上,乙酰胺也加进去……这药没有什么严重副作用吧?”后半句话,孙立恩是向胡春波发问的。毕竟他还没有接触过这种药物,对相关性质也不是很熟悉——如果乙酰胺的使用本身有危险,那他就得考虑先暂停这一部分的治疗,单纯使用甘露醇了。
“乙酰胺一般是肌肉注射,这种药物的刺激性比较大,注射后会容易引起疼痛,所以一般还要配合普鲁卡因使用。”胡春波答道,“不过药物本身还是比较安全的,除了大剂量使用可能会导致尿血以外,基本没有什么其他风险。”
“那就上。”孙立恩点了点头,不过他还是留了个心眼——胡春波这人虽然挺靠谱,但毕竟他是个神经内科医生。平时工作中,胡春波对解毒剂的使用也不见得就有多熟悉。最稳妥的办法,还是去咨询一下执业药师们。“我和药剂科的执业药师沟通一下,看看需不需要加其他的药物一起配伍使用。”
“你原来开的叶酸和维生素B12也不要停。”胡春波好心提醒道,“患者现在有中枢神经损伤,用营养神经的药物对她反正肯定是只有好处没有坏处。”
孙立恩点了点头,他开这个药虽然主要是针对同型半胱氨酸血症的用药,但既然能够兼顾营养神经,那就更好了不是?
“等家属到了之后,让他们和老吴的同事谈谈吧。”虽然感觉多少有些磕磕绊绊,但毕竟孙立恩也算是和胡春波在迷雾中蹚出了一条看上去还算可以的道路出来。孙立恩这下可是松了口气。从紧张的情绪里缓和下来,他不禁有些心里不痛快,“现在的小姑娘不知道都是怎么想的……情感上有问题,也不能喝农药啊!”
“这种事儿吧,咱们不清楚原委,那就别带着预设立场去看。”家里有女儿的胡春波对这个问题有着完全不一样的角度,“人家也不是愿意喝才喝那玩意的……咱们只管看病,这种事情还是让警察同志来处理比较好。”
这也说的在理。孙立恩点了点头,自己说这个话确实是有些欠考虑。虽然是出于发泄一下心里郁闷的初衷,但毕竟这个话就有问题。
人和人之间难以相互理解,那就选择相互尊重。不理解别人的选择,但至少要对别人保持尊重——这样现代社会才能继续保持平和。
MRI的检查速度比CT慢得多,趁这段时间,孙立恩已经请护士们取来了甘露醇和预充好普鲁卡因的乙酰胺。只要韩潇从MRI检查室里一出来,就可以直接开始进行治疗。与此同时,急诊科之前抽血的检查项目也出了结果——韩潇有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高的症状。
“符合含氟毒鼠类药物的中毒症状,可以排除肉毒素了。”胡春波对这个结果相当满意,肝损伤帮助他再一次缩小了有毒物质的嫌疑人名单,而但从纸面数据上来看,她的肝脏损伤程度也不是太严重。“之前的医院处理的基本没有问题,这种程度的肝损伤已经算是很轻了。”
“行,那就按照原定计划治疗吧。”孙立恩点了点头,至少目前看起来,韩潇没有性命之忧。不过有没有其他的后遗症……那就得看治疗以后的康复情况了。
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